近日,我院成功抢救了一例心脏贯通伤患者。该患者为32岁男性,因纠纷被人用尖刀刺伤前胸部,血流如注,被“120”紧急送入我院急诊科,急诊值班医生立即启动绿色通道送CT检查,并电话通知胸外科、麻醉科、手术室等部门准备抢救。
胸外科林予惺主任第一时间赶到科室,体检发现患者的胸骨左下端可见一长约3.5cm裂伤口,伴活动性出血。患者明显感胸闷,呼吸困难。在CT检查结果显示为心包积血、胸腔积血后,林主任考虑心脏贯通伤可能性大,必须立即开胸探查,迅速解除心包填塞,以抢救患者的生命。
胸外科立即成立了精干的抢救小组,制定了周密的救治方案,一场和死神赛跑的抢救行动开始了,紧张而有序的无影灯下,患者在全麻下行急诊开胸探查,术中发现患者胸腔及心包有大量不凝血块,右心室前壁有一约1 cm裂伤口,随心脏跳动而涌出鲜血,抢救小组立即施行心脏修补术,并对心包、胸腔内血块进行清除。术中诊断为:右心室前壁贯通伤、外伤性心包填塞、外伤性血胸、肺挫伤等。经过3个小时的手术,终于把患者从死亡线上拉了回来。术后患者入住监护病房,生命体征平稳,在医护人员悉心护理下正在康复之中。
对心脏破裂患者,必须短时间内解除心包填塞、压迫,避免心脏停搏,否则,患者会迅速死亡。我院坚持病人生命至上的原则,通过开通绿色通道、多部门协作、措施得力、处理得当,为成功抢救患者赢得了时间,成为抢救危重患者及应对突发事件的成功典范。