我国是第一个向非洲提供医疗援助的国家,今年是我国援外医疗队派遣60周年,也是江西省援外医疗队派遣50周年。今天,在9600公里外的突尼斯,南昌市中心医院(八一大道老福山院区)心内科青年医生吴少俊,向祖国和家人送来满满的思念。
援非日记 2024年7月12日
“不畏艰苦,甘于奉献,救死扶伤,大爱无疆”,秉承中国医疗队精神,2023年底,我随第28批中国援突尼斯医疗队出征。不知不觉来到突尼斯已经半年多,初来时的紧张和忐忑依然历历在目,每天上班时精神高度集中,以便随时应对陌生的语言与事务。到如今,更多的是从容与淡定,也有更多的精力去了解当地的工作方式和生活习惯。突尼斯共和国位于非洲北端;西与阿尔及利亚为邻,东南与利比亚接壤,北、东临地中海,隔突尼斯海峡与意大利相望,海岸线全长1300公里。北部属地中海型气候,夏季炎热干燥,冬季温和多雨。南部属热带沙漠气候。全国划分为24个省,下设264个行政区,350个市;截至2021年,突尼斯总人口为1190万人,90%以上为阿拉伯人。阿拉伯语为国语,通用法语,伊斯兰教为国教,主要是逊尼派。
我援助的医院为西迪布济德省大区医院,西迪布济德省(SIDI BOUZID)位于突尼斯中部。医院内科系统有3个病区,为心血管内科、呼吸内科及大内科。我所在的心血管内科有一个门诊室、功能室及住院部。功能室可以做心脏多普勒超声、动态心电图及动态血压;住院部共有6间病房17张病床。我的主要工作是每周三上午门诊,周一至周六住院部查房,帮助行动态血压,动态心电图检查及报告分析,值班日还需负责全院的会诊。心内科一共安排了周三、周四上午门诊,周三是我上门诊,周四是心内科主任负责,随着工作慢慢步入正轨,门诊预约的病人慢慢增多,目前日门诊病人量维持在40个左右,当地患者也特别喜欢预约中国医生。在值班日工作特别繁杂,除了心内科住院部患者,还需要负责全院病人的会诊,尤其是急诊科的会诊,全院一天下来平均需要完成近30个病人的会诊任务。
医院设备简陋,检查手段有限,当地医生的工作方式跟国内明显不同,所以想要快速融入这里的工作环境存在困难。第一个困难是语言关。阿拉伯语为突尼斯国语,通用法语。工作初期我把住院部各种表格和病历本拍下来,对照字典查阅资料,尤其是本地医生的手写体,刚接触时简直是“天书”,看不懂只能反复请教同事;期间不断积极使用法语,不会说的就使用翻译软件辅助。经过近2个月的努力,不断解锁法语专业医学词汇及常用口语,这样让我在接下来的工作中就轻松许多。与此同时,随着与当地医生接触的增多,彼此间也慢慢熟悉,在医院里随时都有热情的同事用中文“您好”向你打招呼,甚至个别同事还会跟你唱中文歌曲。第二个难关就是技术关。虽然在国内培训期间被告知大家最不需要担心的就是技术,但是在援助医院你想顺利开展工作,得到当地同事的积极配合,你必须展示出真正的技术。这一点在急诊科会诊时尤其明显,这里的检查手段有限,更多的需要你凭借扎实的基本功去判断病情。初期急诊科医生会反复问你pourquoi(为什么?),你只能不厌其烦的解释给他听;随着你对一个个患者的有效处理,他们对你才慢慢的熟悉及接纳,才毫无顾虑地接受你的会诊意见,有时甚至会主动邀请你去帮忙。
为当地患者服务记得急诊科请我去会诊一个56岁男性患者,以“间歇性脐周疼痛1小时”就诊,糖尿病病史4年,血糖控制不详,否认高血压病史,患者间歇性脐周痛,伴按压痛,无发热、腹泻,急诊科医生行血常规、电解质、肝功能、心电图、腹部CT均未见异常,予静脉滴注奥美拉唑注射液急诊留观。期间患者再次发作腹部剧烈疼痛,烦躁,随后请我去会诊,经询问病史及诊疗经过后,考虑此患者急性冠脉综合征可能,再次要求行心电图检查,结果提示急性下壁心肌梗塞。立即予口服负荷量阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片及阿托伐他汀钙片;行紧急溶栓治疗,幸运的是这个患者溶栓成功,后转入心内科住院继续治疗并最终康复出院。个人的工作数,相对数目庞大的患者群体来说,可能微不足道,但是这短暂的一年时间服务突尼斯人民显得意义重大。在西迪布济德省,当地人都知道我们是中国医疗队队员,因为当地只有我们12个外国人。随着时间推移,我也慢慢感受到当地人的热情,他们对千里奔赴、跨越山海,诠释“医者仁心、大爱无疆”,践行“大国担当”的医疗队员充满善意。彼此间的熟悉与了解,让我也认识到此次援外任务的真正含义。我们不仅是救死扶伤的白衣天使,也是传递中突情谊的友好使者。